Uma publicacao afirma que o TDAH foi associado a mudancas sazonais e circadianas, e que os sintomas de transtorno afetivo sazonal (TAS) sao significativamente mais comuns em adultos com TDAH. Ao contrario de muitas afirmacoes neurocientificas virais, esta confirma-se bem face a investigacao real.
O estudo real
A evidencia mais clara vem de um estudo de 2016 publicado no Journal of Psychiatric Research, usando dados de 2.239 pessoas do Netherlands Study of Depression and Anxiety (NESDA), comparando 175 adultos com sintomas de TDAH clinicamente significativos com 2.064 sem. Com um questionario validado de padrao sazonal, os investigadores encontraram TAS provavel em 9,9% do grupo TDAH face a 3,3% do grupo sem TDAH, cerca de tres vezes mais. Os sintomas sazonais subsindromicos (mais leves) seguiram o mesmo padrao: 12,5% face a 4,6%.
O mecanismo: o ritmo circadiano, nao apenas o humor
A mesma investigacao aponta para um motor especifico em vez de uma ligacao vaga. Dentro do grupo TDAH, os adultos que tambem tinham sintomas sazonais mostraram um inicio e fim do periodo de sono mais tardios, e um inicio retardado da melatonina, comparados com adultos TDAH sem sintomas sazonais. Isto encaixa num padrao mais amplo, bem documentado na investigacao sobre TDAH: os adultos com TDAH sao muito mais propensos a ser "tipos vespertinos" do que "tipos matutinos" em questionarios padrao de cronotipo, uma distribuicao que nao se parece nada com a distribuicao mais equilibrada da populacao geral. Um ritmo circadiano que corre mais tarde do que o relogio a sua volta pode tornar tanto o funcionamento diario como os dias mais curtos e escuros do inverno mais dificeis de gerir.
Ressalvas honestas
Esta e uma coorte, num pais, usando questionarios autorrelatados validados em vez de entrevistas diagnosticas clinicas tanto para o TDAH como para o TAS, portanto as percentagens exatas nao devem ser tratadas como uma taxa universal. Tambem e um estudo transversal, que compara grupos num unico momento, o que significa que nao consegue separar completamente se o atraso circadiano causa os sintomas sazonais, resulta deles, ou ambos partilham uma causa subjacente comum. O que os dados sustentam claramente e uma associacao real e replicada entre TDAH, sincronizacao circadiana e sintomas de humor sazonais, nao a prova de uma unica causa direta.
Porque vale a pena saber isto
Se o inverno piora de forma fiavel os teus sintomas de TDAH e o teu humor, esta investigacao sugere que e um padrao documentado ligado a biologia circadiana, nao algo a descartar como nao relacionado ou "so na tua cabeca". E razoavel falar sobre isso com um medico, particularmente a par de qualquer problema existente de horario de sono.
Se queres entender melhor o teu proprio neurotipo e os teus padroes de sono, os nossos testes gratuitos de TDAH e sono sao um ponto de partida, nao um diagnostico.
Fonte: Wynchank, D.S., Bijlenga, D., Lamers, F. et al., "ADHD, circadian rhythms and seasonality," Journal of Psychiatric Research 81:87-94 (2016). Resumo educativo, nao e um diagnostico nem aconselhamento medico.