Circula uma publicacao que afirma que o TDAH "pode envolver mais do que o cerebro", porque "algumas investigacoes encontraram associacoes" com doencas imunitarias ou inflamatorias. E vago o suficiente para ser infalsificavel, o que normalmente sinaliza ciencia fraca por baixo. Aqui e o contrario: as associacoes sao reais, vem de alguns dos maiores conjuntos de dados da psiquiatria, e os trabalhos mais recentes foram um passo mais longe e perguntaram se significam algo causal. A resposta vale mais do que a publicacao.
Asma: o maior conjunto de dados
A evidencia mais solida diz respeito a asma. Em 2018, Samuele Cortese e colegas publicaram na The Lancet Psychiatry uma meta-analise que reuniu 49 conjuntos de dados com 210 343 pessoas com TDAH e mais de 3,1 milhoes sem. As pessoas com TDAH tinham asma com mais frequencia, e o inverso tambem. O odds ratio bruto era de 1,7. Ao restringir a analise aos estudos ajustados para fatores de confusao como sexo, idade e nivel socioeconomico, estabilizou em 1,5, com um intervalo de confianca estreito de 1,4 a 1,7. Em termos simples: a asma e cerca de uma vez e meia mais frequente em pessoas com TDAH do que sem. Real, replicado e modesto.
Doencas autoimunes: o registo dinamarques
Um estudo nacional dinamarques de 2017 liderado por Philip Nielsen usou os registos de saude do pais para verificar se uma doenca autoimune, na crianca ou na mae, previa um diagnostico posterior de TDAH. Ter uma doenca autoimune aumentava a taxa de TDAH em 24 %. Ter uma mae com doenca autoimune aumentava-a em 12 %. O sinal era mais claro para a artrite juvenil, a diabetes tipo 1 e a tiroidite autoimune. De novo: real, de uma populacao inteira, e pequeno. Um aumento de 12 a 24 % sobre um risco de base de alguns por cento nao e o tipo de numero que muda o que uma familia deveria fazer.
Associacao nao e causa
A pergunta interessante e porque existem estas ligacoes, e um estudo publicado em abril de 2026 no International Journal of Epidemiology abordou-a diretamente para a asma. Os investigadores usaram a randomizacao mendeliana, um metodo genetico que testa se as variantes herdadas que aumentam o risco de uma condicao aumentam tambem o risco da outra, muito mais dificil de confundir do que uma correlacao comum. Encontraram poucas provas de um efeito causal em qualquer direcao. Na coorte de nascimento britanica ALSPAC, a associacao bruta entre asma e TDAH aos 7 anos desaparecia em grande parte depois de considerados 15 fatores partilhados da primeira infancia. Dois detalhes sao reveladores. A ligacao era impulsionada pela asma nao alergica, nao pela forma alergica, o que nao encaixa numa historia simples de "a inflamacao causa o TDAH". E a pontuacao de risco genetico do TDAH estava fracamente associada a asma, enquanto a pontuacao genetica da asma nao estava de todo associada ao TDAH. Conclusao dos autores: a comorbilidade "provavelmente nao e causal e explica-se em grande parte por fatores de risco partilhados da primeira infancia, com alguns indicios de um fundo genetico comum".
O que isto nao autoriza
Nada do que precede apoia tratar o TDAH com dietas, suplementos ou medicamentos anti-inflamatorios. Nenhum ensaio controlado mostrou que reduzir a inflamacao melhora a atencao ou a impulsividade em pessoas com TDAH. Afirmacoes desse tipo costumam viajar ao lado de publicacoes como esta, e sao um salto de "estas condicoes coexistem" para "uma causa a outra", exatamente o salto contra o qual o estudo de 2026 argumenta.
O que pode significar na pratica
A conclusao pratica e mais prosaica e mais util. Condicoes que coexistem merecem ser rastreadas nos dois sentidos. Uma crianca com asma dificil de controlar ou uma doenca autoimune cronica que tambem tem dificuldades na escola merece uma avaliacao de TDAH, e nao a suposicao de que a doenca explica tudo. E um adulto com TDAH a quem nunca examinaram a respiracao ou a tiroide pode razoavelmente pedi-lo. Raizes partilhadas nao significam que uma condicao explica a outra; significam que ambas merecem atencao.
Se isto te toca de perto
Se a pergunta por tras da publicacao e se o TDAH esta em causa, o proximo passo util e um questionario validado, nao uma analise ao sangue para a inflamacao. O ASRS-v1.1 demora cerca de 10 minutos e e gratuito. Se ja tens um diagnostico e uma doenca imunitaria cronica, fala das duas ao mesmo medico.
Fontes: Cortese S, et al. "Association between attention deficit hyperactivity disorder and asthma: a systematic review and meta-analysis and a Swedish population-based study." The Lancet Psychiatry, 2018. Nielsen PR, et al. "Associations Between Autoimmune Diseases and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Nationwide Study." Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 2017. Talaei M, Pagoni P, Stergiakouli E, Shaheen SO. "Comorbidity of asthma and attention deficit hyperactivity disorder in childhood: causal, shared early-life risk factors, or shared genetic liability?" International Journal of Epidemiology, abril de 2026. Os numeros provem dos artigos; a interpretacao em linguagem simples e nossa. Este artigo e educativo e nao constitui aconselhamento medico.