A imagem esta em todo o lado: uma sinapse luminosa, um iao de magnesio e a promessa de que uma depressao grave foi "revertida em menos de 7 dias" com 125 a 300 mg de glicinato de magnesio as refeicoes e ao deitar. A frase e real. E o resumo de um artigo de 2006. O que o post omite e que tipo de artigo era, e o que vinte anos de estudos melhores encontraram desde entao.
De Onde Vem a Afirmacao dos 7 Dias
George e Karen Eby publicaram "Rapid recovery from major depression using magnesium treatment" na Medical Hypotheses em 2006. O nome da revista diz tudo: e um artigo de hipotese. Apresenta algumas historias de casos, pessoas que tomaram glicinato ou taurinato de magnesio e disseram sentir-se melhor em dias, e propoe um mecanismo atraves do glutamato e dos recetores NMDA. Nao ha grupo de controlo, nem ocultacao, nem escala de depressao padronizada, e os proprios autores escrevem que sao precisos ensaios controlados. Uma serie de casos pode sugerir uma ideia. Nao pode mostrar que um tratamento funciona, e muito menos que funciona em sete dias.
O Ensaio Aleatorizado
O primeiro teste a serio chegou em 2017. Tarleton e colegas da Universidade do Vermont aleatorizaram adultos com depressao ligeira a moderada para seis semanas de cloreto de magnesio, 248 mg de magnesio elementar por dia, ou seis semanas sem ele, e depois trocaram os grupos. Nas 112 pessoas analisadas, a pontuacao de depressao PHQ-9 desceu 6 pontos liquidos, a de ansiedade GAD-7 desceu 4,5, e a mudanca surgiu em duas semanas. O magnesio foi bem tolerado.
Seis pontos no PHQ-9 e uma melhoria real e clinicamente relevante. Mas duas reservas importam. O ensaio foi aberto: os participantes sabiam quando tomavam magnesio, e a expectativa por si so mexe nas pontuacoes de depressao. E incluiu depressao ligeira a moderada, nao a depressao "grave" do post viral.
A Meta-Analise
Em 2023, Moabedi e colegas juntaram sete ensaios aleatorizados, 325 adultos no total, na Frontiers in Psychiatry. O magnesio oral reduziu as pontuacoes de depressao face ao placebo, com um efeito padronizado de cerca de 0,9, grande no papel. As letras pequenas: os estudos eram pequenos, discordavam bastante entre si, so dois foram classificados como de alta qualidade, e o efeito desaparecia quando a depressao era medida com a escala de Beck. Os autores concluem que o magnesio "pode ter um efeito benefico" e que sao precisos ensaios maiores e de melhor qualidade. E um resumo justo do campo.
Entao, o Magnesio Ajuda?
Provavelmente, de forma modesta, nalgumas pessoas, como complemento. E uma frase muito menos partilhavel do que "revertida em 7 dias", mas e o que a evidencia sustenta. O magnesio participa em centenas de reacoes enzimaticas, modula o recetor NMDA, e uma ingestao baixa e frequente. Corrigir um defice ajuda plausivelmente o humor em quem estava em falta. Nada disto faz do magnesio um tratamento para a depressao grave, e nenhum estudo o testou como tal.
Se Quiseres Experimentar
As doses dos ensaios, cerca de 250 mg de magnesio elementar por dia, ficam dentro da ingestao habitual do adulto, 310 a 420 mg de todas as fontes. O glicinato e o cloreto absorvem-se bem e sao suaves para o intestino; o oxido e barato mas absorve-se mal e e mais laxante. Fala primeiro com um medico se tens doenca renal, tomas antibioticos ou bifosfonatos, ou estas gravida. E decidas o que decidires sobre um suplemento, nao deixes um antidepressivo nem uma terapia por causa de uma imagem nas redes sociais.
Se o humor em baixo dura ha mais de duas semanas, o nosso teste de rastreio de depressao PHQ-9 gratuito demora tres minutos e da-te a mesma pontuacao que os ensaios usaram. E uma ferramenta de rastreio, nao um diagnostico, e uma boa forma de saber de onde partes antes de experimentar seja o que for.
Fontes: Eby GA, Eby KL (2006). Rapid recovery from major depression using magnesium treatment. Medical Hypotheses 67(2):362-370; Tarleton EK, et al. (2017). Role of magnesium supplementation in the treatment of depression: a randomized clinical trial. PLoS One; Moabedi M, et al. (2023). Magnesium supplementation beneficially affects depression in adults with depressive disorder: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Psychiatry; NIH Office of Dietary Supplements: Magnesium.