A 29 de setembro de 2026, o serviço de notícias de saúde HealthDay divulgou um número que chama a atenção: entre as pessoas diagnosticadas com diabetes tipo 2 antes dos 20 anos, mais de 14% tinham também um diagnóstico de PHDA, cerca do dobro do observado em pessoas da mesma idade sem diabetes. O resultado vem de uma grande análise apresentada no congresso anual da Associação Europeia para o Estudo da Diabetes (EASD), em Milão, Itália. Vale a pena conhecê-lo, e lê-lo com atenção.
Quem fez o estudo, e como
O trabalho foi liderado pelo Dr. Jonathan Goldney, do Centro de Investigação em Diabetes da Universidade de Leicester e do NIHR Leicester Biomedical Research Centre, no Reino Unido. A equipa usou o TriNetX, uma rede norte-americana de registos clínicos eletrónicos anonimizados. Identificou 4,2 milhões de pessoas com um novo diagnóstico de diabetes tipo 2 entre março de 2006 e março de 2026 e comparou-as com pessoas sem diabetes, emparelhadas por ano de nascimento, sexo, etnia e raça (categoria usada nos Estados Unidos). A comparação principal abrangeu cerca de 3,4 milhões de pares com menos de 80 anos, agrupados em faixas etárias de 10 anos.
Os investigadores analisaram quatro condições neurodivergentes registadas nos processos: PHDA, autismo, dislexia e dispraxia.
O que encontraram
- PHDA: entre as pessoas diagnosticadas com diabetes tipo 2 antes dos 20 anos, 14,4% tinham um diagnóstico de PHDA, contra 6,9% das pessoas emparelhadas sem diabetes.
- Autismo: 5,72% contra 1,79% na mesma faixa etária, um pouco mais do triplo.
- Dislexia e dispraxia: também mais frequentes nas pessoas com diabetes tipo 2, até cerca do dobro, sem um padrão claro por idade.
- A diferença diminui com a idade: nas pessoas diagnosticadas entre os 70 e os 79 anos, a PHDA constava em 0,25% contra 0,18%.
O sinal mais forte surge, portanto, na diabetes tipo 2 de início precoce, a que aparece em adolescentes e jovens adultos. Nas faixas etárias mais velhas, a PHDA e o autismo quase nunca estão registados, e a diferença torna-se pequena.
Dados de congresso, ainda não um artigo publicado
Estes resultados foram apresentados num congresso científico. Tanto quanto conseguimos apurar, ainda não foram publicados numa revista com revisão por pares, o que significa que os métodos e as análises completas ainda não foram verificados de forma independente. Os resultados de congresso são geralmente considerados preliminares até lá.
Os próprios autores apontam limites importantes:
- É um estudo observacional. Mostra que duas condições surgem muitas vezes juntas, não que uma cause a outra, e não diz qual apareceu primeiro.
- Baseia-se em registos hospitalares anonimizados, que podem conter erros de codificação, e inclui apenas pessoas que foram ao hospital, pelo que pode não representar toda a população.
- As pessoas com PHDA ou autismo talvez contactem mais vezes com profissionais de saúde, o que também aumenta as oportunidades de detetar e diagnosticar diabetes.
- Fatores não medidos podem explicar parte da associação.
Além disso, os dados vêm dos Estados Unidos, pelo que as percentagens exatas não se aplicam necessariamente a outros países, onde as taxas de diagnóstico e o acesso aos cuidados de saúde são diferentes.
Porque é que a PHDA e a diabetes podem andar juntas?
O estudo não foi desenhado para responder a esta pergunta, mas a equipa refere vários fatores possíveis: menor atividade física, dificuldades de sono, uso de medicamentos, outros problemas de saúde mental e barreiras no acesso aos cuidados de saúde. Fatores muito precoces também podem ter um papel: a diabetes durante a gravidez, uma condição médica frequente, foi associada em investigação anterior tanto ao neurodesenvolvimento como ao risco cardiometabólico posterior das crianças.
A investigação anterior, publicada e revista por pares, aponta no mesmo sentido, com nuances úteis:
- Uma meta-análise publicada em 2016 no American Journal of Psychiatry (42 estudos, mais de 728 000 pessoas) verificou que a obesidade era cerca de 70% mais frequente em adultos com PHDA e cerca de 40% mais frequente em crianças com PHDA. Os autores sugeriam que a impulsividade e a desatenção podem aumentar a ingestão de alimentos. As pessoas medicadas para a PHDA não tinham maior risco de obesidade.
- Um estudo de 2023 na Neuroscience and Biobehavioral Reviews combinou uma meta-análise de quatro estudos (5,7 milhões de participantes) com os registos nacionais suecos. As pessoas com PHDA tinham mais do dobro do risco de diabetes tipo 2. Mas, nos dados suecos, a associação explicava-se em grande parte por outras perturbações, sobretudo perturbações de uso de substâncias, depressão e ansiedade.
Esse segundo resultado é importante. Sugere que a PHDA por si só talvez não seja o fator principal, e que aquilo que muitas vezes a acompanha (dificuldades de saúde mental, consumo de substâncias, rotinas diárias, acesso aos cuidados) pesa muito. Os autores suecos concluíram que identificar e tratar cedo essas outras perturbações poderia reduzir bastante o risco de diabetes, sublinhando que é preciso mais evidência.
O que isto significa para si
Estes números descrevem grupos, não pessoas individuais. Ter PHDA não significa que vá desenvolver diabetes. Mas o estudo lembra que a PHDA não diz respeito apenas à atenção: pode influenciar o sono, a alimentação e a atividade, os ritmos do dia a dia que também contam para a saúde metabólica.
- Sono: as dificuldades de sono são frequentes na PHDA e estavam entre os fatores citados pelos investigadores. Proteger um sono regular vale a pena por si só.
- Refeições regulares: quando a atenção está noutro lado, as refeições podem tornar-se irregulares ou impulsivas. Alguma estrutura, como lembretes ou horários de refeição planeados, ajuda algumas pessoas.
- Movimento: a menor atividade física foi outro dos fatores mencionados. A atividade de que gosta realmente é a mais fácil de manter.
- Fale com o seu médico: se tem PHDA, ou pensa que pode ter, mencione-o nas consultas, juntamente com a medicação que toma. Os autores do estudo defendem que os serviços para jovens com diabetes tipo 2 tenham em conta a neurodiversidade, e o seu médico só o pode fazer se souber.
Nada disto substitui o aconselhamento médico. Se tem dúvidas sobre a sua glicemia, o seu peso ou o seu nível de energia, o passo certo é falar com um médico.
Se se pergunta se a PHDA pode fazer parte da sua história, o questionário ASRS-v1.1 de rastreio da PHDA em adultos, gratuito (18 perguntas, cerca de 10 minutos), é um primeiro passo útil. E como o sono faz parte do quadro, o nosso teste de qualidade do sono pode ajudá-lo a descrever as suas noites com mais precisão. Um teste de rastreio não é um diagnóstico, mas pode ajudar a iniciar a conversa.
Fonte: Goldney J (autor principal), University of Leicester Diabetes Research Centre, Reino Unido. Prevalência da neurodiversidade em pessoas com novo diagnóstico de diabetes tipo 2. Apresentado no congresso anual do EASD, Milão, 28 de setembro a 2 de outubro de 2026 (comunicação de congresso, ainda não publicada numa revista com revisão por pares). Estudo observacional com registos clínicos eletrónicos norte-americanos do TriNetX: 4,2 milhões de pessoas com novo diagnóstico de diabetes tipo 2 (2006-2026), comparadas com pessoas emparelhadas sem diabetes. Divulgado pela HealthDay a 29 de setembro de 2026. Contexto: Cortese S et al. American Journal of Psychiatry 173(1):34-43 (2016), DOI 10.1176/appi.ajp.2015.15020266 (meta-análise, 42 estudos, 728 136 pessoas). Garcia-Argibay M et al. Neuroscience and Biobehavioral Reviews 147:105076 (2023), DOI 10.1016/j.neubiorev.2023.105076 (meta-análise e estudo de irmãos com registos suecos).