Um estilo de publicação recorrente, normalmente de empresas que vendem relatórios de ADN, defende que a PHDA é "dependente de nutrientes": as suas variantes em genes como COMT, MAOA, SLC6A3, DRD2 e DRD4 moldam a sua química dopaminérgica, a síntese de dopamina depende de nutrientes como a vitamina C, o magnésio, a B6, a riboflavina, o zinco, a colina e os ómega-3, e portanto um teste de ADN pode dizer-lhe que nutrientes tomar. Cada elo individual dessa cadeia contém ciência real. A cadeia como um todo nunca demonstrou funcionar.
O que é verdade
Os genes estão realmente associados à PHDA: as variantes de genes ligados à dopamina estão entre os resultados mais replicados da genética da PHDA (abordámo-los em detalhe no nosso artigo sobre os genes da PHDA e a dopamina). E os nutrientes estão realmente envolvidos: a B6 é mesmo um cofator da síntese de neurotransmissores, a vitamina C participa mesmo na produção de catecolaminas, o magnésio apoia mesmo a sinalização neuronal. Nada disso é bioquímica controversa.
O salto que nunca foi testado
A afirmação comercial exige algo muito mais forte: que a sua variante específica cria uma necessidade nutricional específica, e que suplementar com base no genótipo melhora os sintomas da PHDA. Nenhum ensaio clínico o demonstrou. Nem um. A PHDA é poligénica, com milhares de variantes a contribuir cada uma com um efeito minúsculo, portanto um punhado de genes genotipados não pode prever significativamente a sua química cerebral, muito menos as suas necessidades alimentares. É marketing a correr anos à frente da evidência.
O que os ensaios reais encontraram, e a ironia
Aqui está a parte que as publicações nunca mencionam. Os micronutrientes de largo espetro FORAM testados em ensaios controlados aleatorizados reais, pelo grupo de Julia Rucklidge na Nova Zelândia. Em adultos com PHDA (80 participantes, dupla ocultação, British Journal of Psychiatry, 2014) e em crianças dos 7 aos 12 anos sem medicação (93 participantes, totalmente cego, Journal of Child Psychology and Psychiatry, 2018), os micronutrientes superaram modestamente o placebo: no ensaio com crianças, 47% foram classificadas como muito melhoradas face a 28% com placebo, com ganhos sobretudo na desatenção, agressividade e regulação emocional. A ironia: todos nesses ensaios receberam a mesma fórmula. Sem teste de ADN, sem seleção por genótipo, nada personalizado. A única evidência existente sobre micronutrientes nada diz sobre ajuste genético, porque nenhum foi usado.
O que fazer em vez disso
Se suspeita de um problema de nutrientes, uma análise de sangue com o seu médico mede diretamente o seu estado nutricional real, algo que nenhuma inferência de ADN consegue igualar. Se os micronutrientes para a PHDA o intrigam, o resumo honesto é: efeitos modestos e reais em ensaios, com fórmulas amplas, a discutir com um médico, especialmente junto de medicação para a PHDA. E se uma empresa lhe propõe vender ao mesmo tempo o teste de ADN e o plano de suplementos que ele recomenda, isso é um modelo de negócio, não um percurso de diagnóstico.
Se quer explorar o seu próprio neurotipo, o nosso teste gratuito de PHDA é um ponto de partida, não um diagnóstico.
Fontes: Rucklidge, J.J. et al., "Vitamin-mineral treatment of attention-deficit hyperactivity disorder in adults: double-blind randomised placebo-controlled trial," British Journal of Psychiatry (2014). Rucklidge, J.J. et al., "Vitamin-mineral treatment improves aggression and emotional regulation in children with ADHD: a fully blinded, randomized, placebo-controlled trial," Journal of Child Psychology and Psychiatry (2018). Resumo educativo, não é um diagnóstico nem aconselhamento médico.