Por anos, o TDAH foi reduzido a preguica ou falta de forca de vontade. A neurociencia mostra outra coisa: o TDAH e um transtorno do neurodesenvolvimento ligado a como o cerebro gerencia atencao, motivacao e recompensa.
Nao e questao de vontade
Pessoas com TDAH costumam se esforcar mais do que se imagina. Estudos mostram diferencas na estrutura e funcao das redes cerebrais de atencao, controle de impulsos, motivacao e recompensa.
A conexao com a dopamina
A dopamina e central para motivacao e recompensa. No TDAH, ela (com a noradrenalina) sinaliza de forma diferente. Tarefas rotineiras parecem pouco estimulantes e dificeis de iniciar, enquanto o novo ou realmente interessante prende a atencao intensamente. Essa sensibilidade a recompensa tambem pode aumentar a vulnerabilidade a comportamentos impulsivos e dependencias, sobretudo quando o TDAH nao e reconhecido.
O que a neuroimagem mostra
O grande estudo ENIGMA (Hoogman et al., Lancet Psychiatry, 2017) encontrou volumes medios ligeiramente menores em algumas regioes subcorticais. Os efeitos sao pequenos, a nivel de grupo, e diminuem com a idade. Nao servem para diagnosticar ninguem nem dizem nada sobre inteligencia.
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Referencias: Hoogman M et al. (2017). Lancet Psychiatry. | Volkow ND et al. (2009). JAMA. | Faraone SV et al. (2021). World Federation of ADHD.