Un post afirma que la serotonina es un "tercer neurotransmisor" poco discutido del TDAH, junto a la dopamina y la noradrenalina. Esa afirmacion se remonta a una revision sistematica real y muy amplia publicada en 2025, y su magnitud merece un repaso.
La revision real
Faraone, Ward, Boucher, Elbekai y Brunner publicaron su revision sistematica de la literatura en Neuroscience and Biobehavioral Reviews en 2025, examinando cerca de 50.000 articulos publicados entre enero de 2010 y marzo de 2024. Su objetivo era identificar cada comorbilidad documentada en personas con TDAH, y luego comprobar en cada una si existia evidencia de un vinculo serotoninergico.
Lo que encontraron
De 182 comorbilidades identificadas, la revision encontro evidencia solida que vinculaba a 135 de ellas, un 74,2%, incluyendo 91 condiciones psiquiatricas y 44 somaticas, con desequilibrios en el sistema serotoninergico del cerebro. Las principales comorbilidades psiquiatricas ligadas a la disfuncion serotoninergica fueron el trastorno depresivo mayor, el alcoholismo, el trastorno bipolar, el trastorno autista y otros trastornos afectivos. En el lado somatico, las principales condiciones fueron el sindrome del intestino irritable, la obesidad, la migrana, las convulsiones y el dolor. Los autores tambien confirmaron que se trataba de condiciones co-ocurrentes reales dentro de una poblacion con TDAH claramente definida, no efectos secundarios de la medicacion para el TDAH.
Como encaja la serotonina en el cerebro
La serotonina se produce en un centro del tronco encefalico llamado nucleo del rafe dorsal, que proyecta hacia la corteza prefrontal (control de impulsos), la amigdala (reactividad emocional), el hipocampo (memoria), y el circuito de recompensa del cerebro. En el camino, se sintetiza, se libera, se une a receptores, y luego se elimina mediante un transportador (SERT) o se degrada mediante una enzima (MAO), cada paso un punto donde las cosas pueden verse diferentes en los cerebros con TDAH. La serotonina y la dopamina tambien tienen una relacion de empuje-tiron, lo que significa que un cambio en un sistema puede repercutir en el otro, asi que la atencion, la impulsividad y la regulacion emocional podrian reflejar un desequilibrio a traves de multiples sistemas en interaccion, no solo uno.
Lo que esto no significa
Esta revision trata sobre comorbilidades, la amplia red de condiciones que a menudo acompanan al TDAH, no sobre una afirmacion de que la disfuncion serotoninergica impulse los sintomas centrales de falta de atencion e hiperactividad del propio TDAH. La dopamina y la noradrenalina siguen siendo los neurotransmisores mas establecidos para esos sintomas centrales especificamente. Lo que aporta esta revision es un panorama amplio y cuidadosamente mapeado de con que frecuencia aparece la serotonina en las condiciones que tan a menudo acompanan al TDAH: depresion, consumo de alcohol, trastorno bipolar, problemas digestivos, migrana, y mas.
Lo esencial
El cerebro rara vez funciona con un unico mensajero, y esta revision es una prueba seria y metodologicamente amplia de que el TDAH quizas no sea una excepcion. Si has notado que tu sueno, tu apetito o tu animo desplazan tu concentracion, eso es coherente con un cerebro donde interviene mas de un sistema.
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Fuente: Faraone, S.V., Ward, C.L., Boucher, M., Elbekai, R. y Brunner, E., "Role of serotonin in psychiatric and somatic comorbidities of attention-deficit/hyperactivity disorder: a systematic literature review," Neuroscience and Biobehavioral Reviews (2025). Resumen educativo, no es un diagnostico ni consejo medico.