Wenn du dich je gefragt hast, warum eine Diagnose selten allein auftritt, bildest du dir das nicht ein. ADHS, Autismus, Zwangsstorung, Tourette-Syndrom, Angst, sensorische Verarbeitungsunterschiede, spezifische Lernschwierigkeiten und Depression treten haufig gemeinsam bei derselben Person auf. Das ist kein Zufall und kein Zeichen einer Fehldiagnose - es spiegelt echte, uberlappende Biologie wider.
Eine gemeinsame genetische Architektur
Eine wegweisende Analyse der Cross-Disorder Group of the Psychiatric Genomics Consortium, veroffentlicht 2019 in Cell, untersuchte genetische Daten von Hunderttausenden Menschen und fand eine substanzielle genetische Korrelation zwischen acht grossen psychiatrischen und neuroentwicklungsbezogenen Storungen, darunter ADHS, Autismus, Zwangsstorung, Tourette-Syndrom, schwere Depression, Schizophrenie und bipolare Storung. In der Praxis bedeutet das: viele derselben genetischen Varianten, die die Wahrscheinlichkeit einer dieser Storungen erhohen, erhohen auch die Wahrscheinlichkeit mehrerer anderer. Zwillings- und Familienstudien weisen in dieselbe Richtung: Verwandte einer autistischen Person haben eine hoher als durchschnittliche Wahrscheinlichkeit fur ADHS, Zwangsstorung oder Tics, selbst ohne selbst autistisch zu sein.
Wie sich das im echten Leben zeigt
Jemand kann Schwierigkeiten bei der auditiven Verarbeitung haben und gleichzeitig eine Angst tragen, die in lauten Umgebungen hochschnellt, oder ADHS neben einer sensorischen Integrationsdifferenz bewaltigen, die bestimmte Texturen oder Gerausche wirklich unertraglich macht. Ein Kind mit Tourette-Syndrom erfullt haufig auch die Kriterien fur ADHS oder Zwangsstorung - grosse klinische Studien schatzen, dass die Mehrheit der Kinder mit Tourette-Syndrom mindestens eine weitere Storung hat. Die umschriebene Entwicklungsstorung motorischer Funktionen (Dyspraxie), spezifische Lernschwierigkeiten wie Legasthenie oder Dyskalkulie, und Hochbegabung konnen sich auf all das obige legen, da keine dieser Kategorien dazu gedacht war, sich gegenseitig auszuschliessen.
Warum das die Diskussion verandert
Das Verstandnis dieser Uberschneidung verschiebt das Ziel: weg von der Suche nach einem einzigen sauberen Etikett, hin zu einem vollstandigeren, genaueren Bild davon, wie das Gehirn einer Person tatsachlich funktioniert. Die meisten neurodivergenten Menschen leben irgendwo in der Uberschneidung mehrerer Kreise statt nur in einem. Das hat praktischen Wert: eine Fachperson, die sich der Haufung ADHS-Autismus-Zwangsstorung-Tourette bewusst ist, wird nach der ersten Diagnose seltener aufhoren zu untersuchen, und eher eine zweite oder dritte Storung bemerken, die sonst unbehandelt bliebe.
Ein vollstandigeres Bild deiner eigenen Uberschneidung bekommen
Nichts davon ersetzt eine vollstandige klinische Untersuchung, aber kostenlose Selbsttests konnen dir helfen, das, was du bemerkst, vor diesem Gesprach zu beschreiben. Unsere Screenings zu ADHS, Autismus AQ-10, Zwangsstorung, Angst (GAD-7) und Sensorikprofil betrachten jeweils ein Teilstuck des Bildes, und mehrere davon zu machen kann die Art von Uberschneidung zeigen, die oben beschrieben wurde. Mehr zur gemeinsamen Biologie von ADHS und Autismus findest du in unserem Artikel uber AuDHD.
Quellen: Cross-Disorder Group of the Psychiatric Genomics Consortium, "Genomic Relationships, Novel Loci, and Pleiotropic Mechanisms across Eight Psychiatric Disorders," Cell (2019); klinische Literatur zu Komorbiditatsraten beim Tourette-Syndrom. Bildungsinhalt - keine Diagnose oder medizinische Beratung.