Un'infografica colorata a forma di ruota, intitolata "The Genetics of ADHD", circola ampiamente, prodotta da un'azienda che vende test del DNA e protocolli di integratori personalizzati. Associa una ventina di varianti genetiche precise (rsID) a nutrienti precisi, magnesio per una, vitamina B6 per un'altra, in 9 categorie legate all'ADHD. Tutto viene presentato con identica sicurezza visiva. Abbiamo verificato cosa c'e davvero dietro ogni associazione.
Alcuni di Questi Geni Sono Davvero Studiati
Alcuni geni della ruota hanno effettivamente ricerca reale e pubblicata che li collega all'ADHD. COMT (rs4680) e stato studiato in relazione alla disfunzione esecutiva e alla risposta al metilfenidato nell'ADHD, plausibile dato il suo ruolo nella degradazione della dopamina. E un'area di ricerca legittima. Ma l'effetto e modesto, e nessuno studio dimostra che testare il proprio genotipo COMT e poi assumere una dose specifica di magnesio cambi in modo significativo i sintomi dell'ADHD.
Altri Sono Molto Piu Deboli di Quanto Sembrino
Diversi geni della ruota sono stati studiati per l'ADHD, ma i risultati contraddicono la presentazione sicura della ruota:
- DRD2/ANKK1 (rs1800497): Le meta-analisi dell'associazione con l'ADHD descrivono le prove come "non conclusive a causa di un'eterogeneita eccessiva tra gli studi", cioe studi diversi puntano in direzioni diverse.
- MAOA (rs6323): Uno studio ha trovato lo stesso genotipo protettivo contro l'ADHD in un campione coreano; un altro lo ha trovato un fattore di rischio in un campione iraniano. Un effetto che si inverte tra popolazioni non e qualcosa su cui si possa agire per un singolo individuo.
- BDNF (rs6265, Val66Met): Questo e il caso piu chiaro. Una meta-analisi che ha riunito 15 studi e 8.692 persone ha trovato che questa variante non era affatto associata all'ADHD. Compare comunque sulla ruota, abbinata a una raccomandazione di omega-3.
Alcuni Non Hanno Nessuna Prova sull'ADHD Che Siamo Riusciti a Trovare
Una ricerca nella letteratura pubblicata non ha trovato studi che colleghino specificamente diversi altri geni della ruota, tra cui GAD1 (rs769558), FUT2 (rs601338), varianti ASMT, e MTNR1B (rs10830963), all'ADHD. Questi geni sono ben studiati in altri contesti (metilazione, ritmo circadiano, metabolismo dell'istamina), e il legame istamina-ADHD in particolare e un'ipotesi reale ma distinta, non confermata da studi clinici sull'ADHD. Raggrupparli in una ruota "genetica dell'ADHD" con lo stesso peso visivo di geni realmente studiati confonde una distinzione reale: alcune di queste associazioni si basano su ricerca reale (seppur modesta) sull'ADHD, altre sembrano prese da contenuti nutrigenomici non correlati.
Il Problema Piu Grande: l'ADHD Non E una Storia di un Solo Gene
I grandi studi genetici sull'ADHD (GWAS) hanno identificato centinaia di varianti, ciascuna delle quali contribuisce in minima parte al rischio complessivo. Nessuna combinazione di 20 SNP, comunque presentata, puo catturare tutto cio. E anche per questo che un vero studio clinico registrato su micronutrienti e ADHD, lo studio MADDY, ha dato a tutti i partecipanti la stessa formula ampia di vitamine e minerali, non una formula personalizzata in base al genotipo. Se il dosaggio dei nutrienti guidato dal genotipo funzionasse abbastanza bene per l'ADHD, gli stessi studi clinici del settore sarebbero progettati cosi. Non lo sono, perche le prove non ci sono ancora.
Cosa Aiuta Davvero
Niente di tutto cio significa che la nutrizione sia irrilevante per l'ADHD. Correggere una vera carenza, ferro, zinco, magnesio, omega-3, quando gli esami del sangue mostrano che si e effettivamente bassi, ha vere prove alle spalle. Cio che non e supportato e l'idea che uno SNP specifico indichi quale nutriente specifico serva al tuo ADHD, a quale dose, senza aver mai controllato i tuoi livelli reali. Un test del DNA non sostituisce le analisi del sangue, e non sostituisce nemmeno una vera valutazione dell'ADHD.
Se ti riconosci nelle categorie attenzione, concentrazione o impulsivita di quella ruota, il nostro test di screening gratuito ADHD (ASRS-v1.1) e un buon punto di partenza, basato su prove reali.
Fonti: Comasco et al., "The COMT rs4680 polymorphism moderates the relationship between adult ADHD symptoms and executive dysfunction"; Gomez-Sanchez et al. (2015), meta-analisi, "Association between ANKK1 (rs1800497) polymorphism of DRD2 gene and ADHD"; Kim et al., "Association of MAOA Gene uVNTR and rs6323 Polymorphisms with ADHD in Korean Children"; Meta-analisi, "BDNF Val66Met Gene Polymorphism and Attention Deficit Hyperactivity Disorder"; NCT03252522, studio MADDY sui micronutrienti per l'ADHD nei giovani.
Correlato: mutazioni codificanti rare, quelle che un chip di consumo non puo leggere, sono appena state identificate come geni di rischio a grande effetto per DOC e tic. Leggi l'articolo sulla genetica del DOC.