Un post qui circule affirme que le TDAH "pourrait impliquer plus que le cerveau", parce que "certaines recherches ont trouve des associations" avec des maladies immunitaires ou inflammatoires. C'est assez vague pour etre infalsifiable, ce qui signale en general une science mince en dessous. Ici c'est l'inverse : les associations sont reelles, elles viennent de certains des plus grands jeux de donnees de la psychiatrie, et les travaux les plus recents sont alles un cran plus loin en demandant si elles ont un sens causal. La reponse vaut plus que le post.
L'asthme : le plus grand jeu de donnees
La preuve la plus solide concerne l'asthme. En 2018, Samuele Cortese et ses collegues ont publie dans The Lancet Psychiatry une meta-analyse regroupant 49 jeux de donnees couvrant 210 343 personnes avec un TDAH et plus de 3,1 millions sans. Les personnes avec un TDAH avaient plus souvent de l'asthme, et l'inverse aussi. L'odds ratio brut etait de 1,7. Une fois l'analyse restreinte aux etudes ajustees sur les facteurs de confusion comme le sexe, l'age et le niveau socio-economique, il s'est stabilise a 1,5, avec un intervalle de confiance etroit de 1,4 a 1,7. En clair : l'asthme est environ une fois et demie plus frequent chez les personnes avec un TDAH que sans. Reel, replique, et modeste.
Maladies auto-immunes : le registre danois
Une etude nationale danoise de 2017 dirigee par Philip Nielsen a utilise les registres de sante du pays pour verifier si une maladie auto-immune, chez l'enfant ou chez la mere, predisait un diagnostic ulterieur de TDAH. Avoir soi-meme une maladie auto-immune augmentait le taux de TDAH de 24 %. Avoir une mere atteinte l'augmentait de 12 %. Le signal etait le plus net pour l'arthrite juvenile, le diabete de type 1 et la thyroidite auto-immune. La encore : reel, issu d'une population entiere, et petit. Une hausse de 12 a 24 % sur un risque de base de quelques pour cent n'est pas le genre de chiffre qui change ce qu'une famille devrait faire.
Association n'est pas cause
La question interessante est de savoir pourquoi ces liens existent, et une etude publiee en avril 2026 dans l'International Journal of Epidemiology s'y est attaquee directement pour l'asthme. Les chercheurs ont utilise la randomisation mendelienne, une methode genetique qui teste si les variants herites augmentant le risque d'une condition augmentent aussi le risque de l'autre, bien plus difficile a fausser qu'une simple correlation. Ils ont trouve peu de preuves d'un effet causal dans un sens comme dans l'autre. Dans la cohorte de naissance britannique ALSPAC, l'association brute entre asthme et TDAH a 7 ans disparaissait en grande partie une fois pris en compte 15 facteurs partages de la petite enfance. Deux details sont parlants. Le lien etait porte par l'asthme non allergique, pas par la forme allergique, ce qui ne colle pas avec une histoire simple du type "l'inflammation cause le TDAH". Et le score de risque genetique du TDAH etait faiblement associe a l'asthme, alors que le score genetique de l'asthme n'etait pas du tout associe au TDAH. Conclusion des auteurs : la comorbidite "n'est probablement pas causale et s'explique en grande partie par des facteurs de risque partages de la petite enfance, avec quelques indices d'un fond genetique commun".
Ce que cela n'autorise pas
Rien de ce qui precede ne justifie de traiter le TDAH par des regimes, complements ou medicaments anti-inflammatoires. Aucun essai controle n'a montre que reduire l'inflammation ameliore l'attention ou l'impulsivite chez les personnes avec un TDAH. Ce genre d'affirmation voyage souvent avec des posts comme celui-ci, et c'est un saut de "ces conditions coexistent" a "l'une cause l'autre" - exactement le saut contre lequel l'etude de 2026 argumente.
Ce que cela veut vraiment dire
Le message pratique est plus terre a terre et plus utile. Des conditions qui coexistent meritent d'etre depistees dans les deux sens. Un enfant avec un asthme difficile a controler ou une maladie auto-immune chronique qui peine aussi a l'ecole merite une evaluation du TDAH plutot qu'une supposition que la maladie explique tout. Et un adulte avec un TDAH qui n'a jamais fait verifier sa respiration ou sa thyroide peut raisonnablement le demander. Des racines communes ne veulent pas dire qu'une condition explique l'autre ; elles veulent dire que les deux meritent de l'attention.
Si cela vous touche personnellement
Si la question derriere le post est de savoir si le TDAH est en jeu, la prochaine etape utile est un questionnaire valide, pas une prise de sang pour l'inflammation. L'ASRS-v1.1 prend environ 10 minutes et est gratuit. Si vous avez deja un diagnostic et une maladie immunitaire chronique, parlez des deux au meme medecin.
Sources : Cortese S, et al. "Association between attention deficit hyperactivity disorder and asthma: a systematic review and meta-analysis and a Swedish population-based study." The Lancet Psychiatry, 2018. Nielsen PR, et al. "Associations Between Autoimmune Diseases and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Nationwide Study." Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 2017. Talaei M, Pagoni P, Stergiakouli E, Shaheen SO. "Comorbidity of asthma and attention deficit hyperactivity disorder in childhood: causal, shared early-life risk factors, or shared genetic liability?" International Journal of Epidemiology, avril 2026. Les chiffres viennent des articles ; l'interpretation en langage simple est la notre. Cet article est educatif et ne constitue pas un avis medical.